Publikationstrends in der Mikrotomographie-Endodontieforschung: Eine bibliometrische Analyse über einen Zeitraum von 25 Jahren

Zusammenfassung

Ziel: Eine bibliografische Analyse der Forschungsstudien durchzuführen, die in der Endodontie veröffentlicht wurden und Mikro-Computertomographie (Mikro-CT) als analytisches Werkzeug über einen Zeitraum von 25 Jahren verwendet haben.

Methodik: Die elektronische Datenbank Web of Science wurde aufgerufen, und eine erweiterte Suche unter Verwendung strenger Kriterien wurde von Januar 1995 bis Juni 2020 für Studien im Bereich der Endodontie durchgeführt, die Mikro-CT als analytisches Werkzeug verwendeten. Eine weitere Suche wurde zwischen Januar und August 2020 für eine Kombination spezifischer Begriffe und Deskriptoren durchgeführt. Für jeden ausgewählten Artikel wurden folgende Parameter erfasst: Forschungsfeld, analysiertes Präparat, Titel und Jahr der Veröffentlichung, Autorenschaft, Veröffentlichungszeitschrift, Institution und Herkunftsland, kooperierende Institutionen und Länder sowie Anzahl der Zitationen. Die gewonnenen Daten wurden mit Hilfe von deskriptiver Statistik und grafischen Darstellungen analysiert.

Ergebnisse: Der Screening-Prozess identifizierte 877 relevante Artikel, die in 30 thematische Kategorien eingeteilt wurden. Die Hauptforschungsfelder waren Wurzelkanalaufbereitung (23,8%), Wurzelkanalanatomie (17,4%), Kanalfüllung (9,2%) und Wurzelkanalretreatment (7,0%). Das produktivste Halbjahrzehnt umfasste den Zeitraum von 2015–2019 (n = 513; 58,5%), mit der höchsten Anzahl an veröffentlichten Artikeln im Jahr 2019 (n = 146; 16,6%). Die Autoren, die die Liste als Erstautoren anführten, waren G De-Deus, A Keleş, F Paqué, MA Versiani und Y Gu, während Versiani der produktivste war (n = 51). Die führenden Länder hinsichtlich der Anzahl der Studien waren Brasilien, China und die Türkei mit 236, 130 und 65 Veröffentlichungen, respectively. Die Universität São Paulo (n = 90; 10,3%) gefolgt von der Wuhan-Universität (n = 37; 4,2%) und der Universität Zürich (n = 18; 2,1%) waren die herausragenden Beitragsleister, indem sie die größte Anzahl an Artikeln produzierten, während die Universität Zürich die meistzitierten Institution war. Die ausgewählten Studien wurden in 140 wissenschaftlichen Zeitschriften veröffentlicht, aber die Journal of Endodontics und International Endodontic Journal machten fast 50% der Veröffentlichungen aus.

Fazit: Diese bibliometrische Analyse stellte eine originelle und umfassende Sicht auf den Fortschritt und die Trends der Nutzung von Mikro-CT-Technologie in der endodontischen Forschung dar und ermöglichte ein tiefes Verständnis des Entwicklungsprozesses in diesem Bereich über die letzten 25 Jahre.

Einleitung

Die Bewertung der Zitationen, die von Artikeln, Wissenschaftlern, Ländern oder anderen Aggregaten wissenschaftlicher Aktivitäten erhalten werden, wird in der Bibliographie der Wissenschaft als Zitationsanalyse definiert (Garfield 1972). Obwohl die Anzahl der Zitationen, die ein Artikel erhält, möglicherweise nicht seine wissenschaftliche Qualität oder seinen Einfluss auf die klinische Praxis widerspiegelt, wird diese Zahl als objektiver Indikator für Forscher und Kliniker betrachtet, um neue Trends zu verfolgen und evidenzbasierte Entscheidungen mit technologischen Fortschritten in diesem Bereich zu treffen (Mishra et al. 2018, Yilmaz et al. 2019). In der Endodontie befasste sich die erste bibliometrische Analyse mit den Trends in der endodontischen Forschung, indem die 100 am häufigsten zitierten Arbeiten untersucht wurden (Fardi et al. 2011). Später analysierten und klassifizierten Tzanetakis et al. (2015) Artikel, die von 2009 bis 2013 veröffentlicht wurden, in 16 thematische Kategorien. In jüngerer Zeit wurde diese Methode verwendet, um die bibliometrischen Eigenschaften der am häufigsten zitierten Artikel in verschiedenen Bereichen der Zahnheilkunde zu bewerten (Ahmad et al. 2019a,b, Ordinola-Zapata et al. 2020, Yilmaz et al. 2019, Kolahi et al. 2020).

In den letzten 30 Jahren haben technologische Fortschritte im Bereich der Bildgebung eine beträchtliche Palette von Techniken ermöglicht, die erfolgreich eingesetzt werden, um orale und faciale Strukturen dreidimensional zu visualisieren. Unter diesen Techniken hat die Erfindung der Röntgen-Computertomographie zweifellos einen bedeutenden Fortschritt nicht nur als fortschrittliches diagnostisches Hilfsmittel, sondern auch als zerstörungsfreies Prüfwerkzeug für die Laborforschung (Rhodes et al. 1999, Peters et al. 2000) dargestellt. Insbesondere im endodontischen Bereich hat die Anwendung der hochauflösenden Röntgen-Mikro-Computertomographie (Mikro-CT) seit ihrer ersten Anerkennung als fortschrittliches System für detaillierte Forschung an Popularität gewonnen (Nielsen et al. 1995). Die Mikro-CT-Technologie wird derzeit als das wichtigste und genaueste Forschungsinstrument für die Untersuchung des Wurzelkanalsystems angesehen und dient unter anderem dazu, den Einfluss seiner komplexen Morphologie auf die verschiedenen Phasen der endodontischen Behandlung zu verstehen (Versiani & Kele s 2020). Von dem ersten Versuch, diese analytische Methode in der Endodontie anzuwenden (Nielsen et al. 1995), wurden Hunderte von wissenschaftlichen Artikeln in spezialisierten Zeitschriften veröffentlicht. Bislang bleibt jedoch die Anerkennung dieser Publikationen und die bedeutenden Beiträge bestimmter Autoren, Institutionen, Länder und Zeitschriften im Bereich der Endodontie unbekannt. Daher war es das Ziel dieser Studie, eine bibliografische Analyse der Forschungsstudien durchzuführen, die im Bereich der Endodontie unter Verwendung der Mikro-CT-Technologie als analytisches Werkzeug über einen Zeitraum von 25 Jahren veröffentlicht wurden, um die herausragendsten Themen, Forschungszentren und Studiendesigns sowie den wissenschaftlichen Einfluss, gemessen an Zitierungen, hervorzuheben.

Materialien und Methoden

Die elektronischen Datenbanken von Thomas Reuter’s Web of Science, Scopus, PubMed, Embase und ScienceDirect wurden aufgerufen und eine erweiterte Suche wurde von Januar 1995 bis Juni 2020 nach Studien im Bereich der Endodontie durchgeführt, die Mikro-CT als Analysetool verwendeten. Eine weitere Suche wurde zwischen Januar und August 2020 durchgeführt, wobei Sprachen außer Englisch ausgeschlossen wurden, für eine Kombination von Schlagwörtern, bei der ein erster Begriff „Mikro-CT“ ODER „Mikro-Computertomographie“ ODER „Röntgenmikrotomographie“ bezeichnet, mit einem zweiten Begriff, der „Endodontie“ ODER „Wurzelkanalbehandlung“ ODER „Wurzelkanaltherapie“ und deren Kombinationen bezeichnet. Die Titel der Arbeiten in dieser ersten Suche wurden von einem Autor gesichtet, und nur Artikel, die sich auf das Thema bezogen, wurden einbezogen. Anschließend wurde ein weiterer Auswahlprozess unter Verwendung strenger Kriterien unabhängig von zwei anderen Autoren basierend auf der kritischen Bewertung des Volltextes, einschließlich Titel und Abstract, durchgeführt, um deren Eignung zu bestimmen. Die Einschlusskriterien basierten auf dem Artikeltyp und umfassten Forschungsartikel und Fallberichte. Übersichten, Konferenzabstracts, redaktionelles Material, Briefe an die Herausgeber, Nachdrucke oder Korrekturen wurden nicht einbezogen, ebenso wie Studien zu Milchzähnen, Altersbestimmung, Veterinärmedizin, paläontologischen und anthropologischen Wissenschaften. Darüber hinaus wurden Studien, die Mikro-CT-Bildgebung nicht als Analysemethode verwendeten oder deren Hauptfokus nicht mit der Endodontie in Zusammenhang stand, ebenfalls als irrelevant beschrieben und von der Analyse ausgeschlossen. Im Falle von doppelten Veröffentlichungen, Begleitartikeln oder Überschneidungen zwischen Studien bezüglich derselben Population oder Stichprobe wurde nur die aktuellste und vollständigste Studie einbezogen. Meinungsverschiedenheiten zwischen den Evaluatoren wurden durch zusätzliche Diskussionen und durch Konsultation eines dritten Gutachters gelöst. Das Studienfeld, das analysierte Probenmaterial, das Veröffentlichungsjahr, die führenden Autoren, Institutionen und Länder, führende Fachzeitschriften und Zitationen wurden unabhängig für jeden Artikel von zwei Autoren unter Verwendung standardisierter Listen gemäß den Richtlinien der Cochrane Collaboration (Higgins et al. 2019) aufgezeichnet. Die Daten wurden mit deskriptiver Statistik analysiert.

Die grafischen Darstellungen des bibliometrischen Materials wurden mit der Software Visualization of Similarities Viewer (VOSviewer v.1.6.15; Zentrum für Wissenschafts- und Technologiestudien, Universität Leiden, Niederlande; verfügbar unter https://www.vosviewer.c om). Bibliografische Netzwerke wurden basierend auf dem Co-Autoren-Netzwerk, dem Co-Autoren-Netzwerk der Länder und der Co-Vorkommen von Schlüsselwörtern erstellt. Um die Klarheit der Co-Autoren-Netzwerkkarten zu erhöhen, wurde die Mindestanzahl an veröffentlichten Artikeln pro Autor auf fünf und die Mindestanzahl an veröffentlichten Artikeln pro Land auf vier festgelegt. Bei der Erstellung der Co-Vorkommen-Karte der Schlüsselwörter wurden die Begriffe „micro-ct“, „mikro-Computertomographie“, „mikro-Computertomographie“, „mikro Computertomographie“, „Röntgenmikrotomographie“, „mikro-Computertomographie-Bildgebung“, „microct“, „mikro-Tomographie“, „mikro-Computertomographie-Scan“ ausgeschlossen, um die relevanten Schlüsselwörter in jedem Artikel klar zu zeigen. In den Netzwerk-Karten repräsentierte die Größe der Knoten die Häufigkeit des analysierten Elements (Schlüsselwort, Autor und Land), wobei größere Knoten eine höhere Häufigkeit anzeigten. Die Dicke der Kanten war mit der Nähe der Interaktionen zwischen zwei Knoten verbunden, während ihre Farben den Cluster anzeigten, zu dem das Element gehört.

Ergebnisse

Der Screening-Prozess identifizierte 877 relevante Artikel (Tabelle S1), die in 30 thematische Kategorien eingeteilt wurden, entsprechend dem Forschungsfeld (Abb. 1a). Die 10 wichtigsten Forschungsfelder im Zusammenhang mit "Mikro-CT in der Endodontie" wurden als Wurzelkanalaufbereitung (23,8 %), Wurzelkanalanatomie (17,4 %), Kanalfüllung (9,2 %), Wurzelkanalnachbehandlung (7,0 %), apikale Parodontitis (6,7 %), Diagnose (5,7 %), Spülung (5,6 %), Finite-Elemente-Studie (4,1 %), physikochemische Eigenschaften von endodontischen Materialien (3,6 %) und Vitalpulpa-Therapie (3,0 %) bestimmt (Abb. 1a), während die am häufigsten vorkommenden Schlüsselwörter „Wurzelkanalaufbereitung“ und „Endodontie“ waren, gefolgt von „Nachbehandlung“, „Wurzelkanalanatomie“ und „rekiprokierende Bewegung“, wie die Netzwerk-Kartenanalyse zeigte (Abb. 1b). Die in den Studien analysierten Proben wurden in 17 verschiedene Typen kategorisiert (Abb. 2a), darunter Tiermodelle, künstliche Harzzähne (gedruckte Zähne), endodontische Materialien, Wurzelkanalgeräte und Leichenskelettblöcke, aber in den meisten der ausgewählten Publikationen (n = 688; 78,4 %) wurden extrahierte Zähne als Proben verwendet und analysiert. Darüber hinaus umfasste das produktivste halbe Jahrzehnt den Zeitraum von 2015–2019 (n = 513; 58,5 %) (Abb. 2b), mit der höchsten Anzahl an veröffentlichten Artikeln im Jahr 2019 (n = 146; 16,6 %), 2018 (n = 105; 12,0 %) und 2017 (n = 103; 11,7 %), jeweils. Im Jahr 2020 wurden in den ersten sechs Monaten einhundert zwei Artikel veröffentlicht.

Die produktivsten Autoren, ihre Länder und die Gesamtzahl der Studien, die als Erst- oder Co-Autor eingeschlossen wurden, wurden ebenfalls vermerkt. Die Autoren, die die meisten Publikationen als Erstautoren hatten, waren G De-Deus (n = 20), A Keleş (n = 16), F Paqué (n = 10), MA Versiani (n = 10) und Y Gu (n = 10), während Versiani mit insgesamt 51 Artikeln (5,8%) am produktivsten war (Tabelle 1). Gut differenzierte Cluster wurden in der Co-Autorenschaftsnetzwerkkarte beobachtet (Abb. 3). Nach dem Herkunftsland führte Brasilien die höchste Anzahl veröffentlichter Artikel an (n = 236; 26,9%), gefolgt von China (n = 130; 14,8%) und der Türkei (n = 65; 7,4%). Brasilien hatte auch die höchste Anzahl an Zitierungen in Scopus (n = 2720) und Web of Science (n = 2081), (Abb. 4), aber die Schweiz war das am häufigsten zitierte Land pro Artikel (Tabelle 2). Die Artikel stammten von 283 Forschungseinrichtungen und 48 Ländern, die durch die Institution des Erstautors identifiziert wurden. Die Universität São Paulo (n = 90; 10,3%) gefolgt von der Universität Wuhan (n = 37; 4,2%), der Universität Zürich (n = 18; 2,1%), der Sichuan-Universität (n = 18; 2,1%) und der Fluminense Federal University (n = 18; 2,1%) waren die prominentesten Beitragsleister, indem sie die größte Anzahl an Artikeln produzierten; jedoch war die Universität Zürich die am häufigsten zitierte Institution in Scopus (n = 1762) und Web of Science (n = 1532; Tabelle S2).

Die ausgewählten Studien (n = 877) wurden in 140 verschiedenen wissenschaftlichen Zeitschriften veröffentlicht, wobei die einflussreichsten Zeitschriften im Bereich der Endodontie, nämlich das Journal of Endodontics und das International Endodontic Journal, fast 50% der Veröffentlichungen ausmachten (Tabelle S3). Die Analyse der 10 am häufigsten zitierten Mikro-CT-Studien in der Endodontie ergab ebenfalls, dass 8 entweder im International Endodontic Journal (n = 4) oder im Journal of Endodontics (n = 4) veröffentlicht wurden, und 5 davon wurden von Peters und Kollegen veröffentlicht (Peters et al. 2000, 2001a,b, 2003a,b) (Tabelle 3).

Diskussion

Diese bibliografische Übersicht ist die erste ihrer Art, die versucht hat, die Hauptmerkmale von Mikro-CT-Studien zu identifizieren und zu analysieren, die in den letzten 25 Jahren im Bereich der endodontischen Forschung veröffentlicht wurden, mit dem Ziel, Trends zu offenbaren, die zukünftige Studien leiten können. In dieser Übersicht wurden 877 Artikel identifiziert, die Mikro-CT als analytisches Werkzeug verwendeten, in 30 verschiedene thematische Kategorien klassifiziert und hinsichtlich mehrerer Parameter analysiert, einschließlich der Beiträge von Autoren, Institutionen, Ländern und Zeitschriften durch deskriptive Analysen und bibliometrische Kartierung. Letzteres ist eine leistungsstarke Visualisierungsmethode zur Untersuchung der Struktur und Dynamik wissenschaftlicher Bereiche, um ein besseres Verständnis eines bestimmten wissenschaftlichen Gebiets oder einer Disziplin zu erlangen und Vorhersagen über zukünftige Trends zu treffen (van Eck et al. 2010a). Diese Analyse wurde mit der VOSviewer-Software durchgeführt, einem kostenlos verfügbaren Softwarepaket, das zur Erstellung, Visualisierung und Erkundung bibliometrischer Karten wissenschaftlicher Daten entwickelt wurde (van Eck & Waltman 2010b). Mehrere kürzlich veröffentlichte bibliografische Studien im zahnmedizinischen Bereich verwendeten dieses Tool, um die Co-Occurrence-Analyse von Autorenschlagwörtern und die Co-Autorenschaftsnetzwerkanalyse durchzuführen (Yilmaz et al. 2019, Ahmad et al. 2020, Kolahi et al. 2020, Ordinola-Zapata et al. 2020).

Insgesamt zeigte die vorliegende Analyse eine erhöhte Anzahl von Publikationen von 2010 bis 2020 (Abb. 2b), wahrscheinlich als Ergebnis des großen Potenzials dieser nicht-invasiven Technologie, die Fähigkeit zur Charakterisierung und zum Verständnis dynamischer Prozesse zu verbessern, wie sie im endodontischen Behandlung involviert sind, aber auch, weil Tisch-Mikro-CT-Scanner im Laufe der Jahre erschwinglicher und beliebter wurden (Stock 2009).

Dieser Bericht zeigte auch, dass die Themen Wurzelkanalaufbereitung (n = 209; 23,8%) und Wurzelkanalanatomie (n = 153; 17,4%) fast die Hälfte der Publikationen ausmachten (n = 362; Abb. 1a) und, wie zu erwarten war, extrahierte Zähne in den meisten Studien verwendet wurden (n = 688; 78,4%; Abb. 2a). In laborbasierten Studien könnte die Nachbildung der klinischen Situation als der größte Vorteil der Verwendung extrahierter menschlicher Zähne angesehen werden (Nawrocka & Łukomska-Szymańska 2019). Andererseits macht die große Bandbreite an Variationen in der Wurzelkanalanatomie eine Standardisierung schwierig (Versiani et al. 2013). Daher, in experimentellen Studien mit extrahierten Zähnen, wenn anatomische Verzerrungen bei der Auswahl der Proben nicht berücksichtigt werden, könnten bestimmte Schlussfolgerungen falsch sein und die Ergebnisse könnten den Einfluss der Kanal-Anatomie anstelle der interessierenden Variablen demonstrieren (Peters et al. 2001b, De-Deus 2012). Der Aufstieg der Mikro-CT-Technologie überwindet die Einschränkungen herkömmlicher Methoden und ermöglicht die Bewertung der Wurzelkanalanatomie nicht nur qualitativ, sondern auch die Extraktion morphometrischer quantitativer dreidimensionaler Daten, ohne die Proben zu beschädigen (Versiani & Keleş 2020). Daher ist es auf der Grundlage von Mikro-CT-Daten möglich, die Probenauswahl weiter zu verbessern, indem etablierte morphologische Parameter verwendet werden, um eine konsistente Basislinie bereitzustellen (De-Deus et al. 2020). Andererseits, obwohl die endodontische Lehre und Forschung hauptsächlich auf der Verwendung natürlicher extrahierter menschlicher Zähne basieren, hat sie auch bioethische Einschränkungen. Folglich haben mehrere Arbeiten den Ersatz natürlicher Zähne durch künstliche, CT-basierte Harzrepliken getestet, die mit 3D-Drucktechnologie hergestellt wurden (Abb. 2a). Leider ist die taktile Wahrnehmung während endodontischer Verfahren mit diesen Repliken noch weit von echten Zähnen entfernt, und daher sollten zukünftige Studien darauf abzielen, künstliche Harzmodelle mit ähnlicher Härte wie Dentin zu entwickeln. Interessanterweise wurden in dieser Übersicht 112 in vivo-Studien (12,8%) unter Verwendung kleiner Tiere und der Mikro-CT-Methode (Abb. 2a) zur Bewertung der apikalen Parodontitis und des alveolären Knochenverlusts im periapikalen Bereich (n = 59; 6,7%) beobachtet, sowie die Bildung von mineralisiertem Gewebe nach direkten Pulpa-Kappungsverfahren (n = 26; 3,0%) und grundlegende biologische Prozesse des Pulpagewebes (n = 19; 2,2%). Ein in vivo-Ansatz unter Verwendung der Mikro-CT-Technologie ist aufgrund der Anforderungen an hohe räumliche und zeitliche Auflösung keine einfache Aufgabe (du Plessis et al. 2017), spielt jedoch auch eine entscheidende Rolle beim Verständnis der Mechanismen von Krankheiten (Torabinejad et al. 2011). Daher könnten weitere Studien unter Verwendung von Labortiermodellen in Verbindung mit Mikro-CT ein besseres Verständnis der Auswirkungen therapeutischer Medikamente und Methoden auf die Bildung von reparativem Dentin, Wunden im Zahnmark und die Heilung der apikalen Parodontitis bieten.

Im letzten Jahrzehnt wurden mehrere Technologien in der endodontischen Praxis von Herstellern weltweit in einem Maßstab und mit einer Geschwindigkeit eingeführt, die die Notwendigkeit erhöhten, sie mit genauen Forschungsmodellen zu testen. Unter diesen Technologien machen die Eigenschaften und die Verwendung von Nickel-Titan-Instrumenten den Großteil der seit 1980 in den einflussreichsten Fachzeitschriften der Endodontie veröffentlichten Artikel aus (Ordinola-Zapata et al. 2020). Derzeit gibt es beispielsweise mehr als 160 Nickel-Titan (NiTi) mechanische Vorbereitungssysteme auf dem Markt (Gavini et al. 2018), und die klinische Sicherheit und Effizienz der meisten von ihnen wurden aus wissenschaftlicher Perspektive nicht bestätigt. Angesichts der Nicht-Invasivität, hohen Genauigkeit und der Fähigkeit, das Wurzelkanalsystem dreidimensional zu rekonstruieren, wurde die Mikro-CT-Methode im letzten Jahrzehnt häufig verwendet, um die Formungsfähigkeit verschiedener NiTi-Systeme zu bewerten (Alves et al. 2016, Leoni et al. 2017, Zuolo et al. 2018, Silva et al. 2019, Keleş et al. 2020). In früheren bibliometrischen Übersichten wurde der Begriff 'Instrumentation' als der am häufigsten verwendete in Titeln berichtet (Ordinola-Zapata et al. 2020) und in den 103 am häufigsten zitierten Artikeln in der Endodontie (Yilmaz et al. 2019). Zusammengefasst hilft diese Information zu erklären, dass 'Wurzelkanalpräparation' das am häufigsten zitierte Schlüsselwort ist, das aus den ausgewählten Studien extrahiert wurde (Abb. 1).

Die am häufigsten verwendete Methode in der bibliometrischen Analyse ist die Zitationsanalyse. Sie befasst sich mit der Untersuchung, wie häufig andere Autoren eine Veröffentlichung zitiert haben, und dient dazu, die klinische und wissenschaftliche Bedeutung einer Veröffentlichung in einem bestimmten Wissensbereich zu bewerten (Garfield 1972). Eine weitere Analyse der am häufigsten zitierten Artikel bietet nicht nur eine historische Perspektive auf den wissenschaftlichen Fortschritt, sondern offenbart auch Trends in der Forschung. Es wurde anerkannt, dass ein Artikel mit 100 oder mehr Zitationen als 'Klassiker' im jeweiligen Forschungsfeld angesehen werden kann (Andersen et al. 2006). Daher könnten in der vorliegenden Studie die 10 am häufigsten zitierten Mikro-CT-Artikel (Tabelle 3) als 'Klassiker' basierend auf ihren Zitationszahlen betrachtet werden. Interessanterweise wurden die 4 am häufigsten zitierten Artikel von O Peters und Kollegen an der Universität Zürich zu Beginn der 2000er Jahre veröffentlicht (Tabelle 3). Diese Arbeiten berichteten nicht nur über die Verwendung von Mikro-CT als innovative und nicht-invasive Technik in der endodontischen Forschung, sondern beschrieben auch im Detail, wie qualitative und quantitative Parameter zur Bewertung der Wurzelkanalanatomie vor und nach verschiedenen Verfahren extrahiert werden können. Es muss daran erinnert werden, dass Mikro-CT-Scanner nach 2009 (Stock 2009) erschwinglicher und folglich weltweit verfügbar wurden, was die zunehmende Anzahl von Artikeln seitdem erklärt (Abb. 2a und 4a). Daher dienten diese frühesten Berichte als wichtige Referenzen für nachfolgende Studien im Bereich der Endodontie und unterstützten die höchste Zitationsrate pro Artikel (64,7), die in der Schweiz als Herkunftsland beobachtet wurde (Tabelle 2), sowie die drittrangige Institution der Universität Zürich (Tabelle S2). Andererseits wurde die höchste Anzahl an Artikeln (n = 236) und Zitationen pro Land (2720 in Scopus und 2081 in Web of Science) in Brasilien beobachtet (Abb. 4a). Dementsprechend stammen vier der 10 besten Institutionen (Tabelle S2), 7 der 10 am häufigsten zitierten Autoren (Tabelle 1, Abb. 3) sowie 18 der 25 besten Autoren (Tabelle 1), die nach der Anzahl der veröffentlichten Artikel in der Endodontie eingestuft sind, aus Brasilien. Darüber hinaus war die prominenteste Institution, die mit Mikro-CT-Analyse-Studien in der Endodontie assoziiert ist, die Universität São Paulo mit 90 Artikeln (Tabelle S2). Dementsprechend identifizierten Ordinola-Zapata et al. (2020) auch die Universität São Paulo als die führende Institution im letzten Jahrzehnt hinsichtlich der Anzahl der Zitationen, die mit Artikeln veröffentlicht im International Endodontic Journal und Journal of Endodontics verbunden sind. In Brasilien gibt es mehrere öffentliche Förderagenturen, die für die Unterstützung von Projekten in privaten und öffentlichen zahnmedizinischen Fakultäten im ganzen Land verantwortlich sind, was es Forschern erleichtert, Förderanträge zu stellen. Angesichts der Anwendbarkeit und des multidisziplinären Einsatzes der Mikro-CT-Technologie wurden in den letzten Jahren beispielsweise von einer dieser Agenturen Stipendien und Zuschüsse für mehr als 1300 Mikro-CT-Forschungsprojekte bereitgestellt (https://bit.ly/3cWptEM), wobei fast die Hälfte davon (n = 522) an die Universität São Paulo (https://bit.ly/2yq1TRM), vergeben wurde, was die aktuellen Ergebnisse teilweise erklären könnte.

Der Impact-Faktor eines Journals wird als Indikator für die Qualität und Bedeutung eines Journals akzeptiert. Journale mit hohen Impact-Faktoren, die auch die Häufigkeit der Zitation von Artikeln widerspiegeln, neigen dazu, hochwertige Forschung zu veröffentlichen (Tzanetakis et al. 2015, Ahmad et al. 2019b). Auf der anderen Seite kritisieren viele hochwertige Journale die Verwendung des Impact-Faktors als Kriterium zur Bewertung der Forschungsqualität und betrachten den Impact-Faktor als umstrittene Kennzahl, dennoch sind solche Journale geneigt, hochwertige Forschungsartikel anzuziehen, und die Autoren, die Experten auf ihrem eigenen Forschungsgebiet sind, neigen dazu, Artikel an Journale mit hohen Impact-Faktoren einzureichen (Ahmad et al. 2019b). Die Tatsache, dass 8 der 10 am häufigsten zitierten Artikel (Tabelle 3) und die Hälfte aller ausgewählten Arbeiten in dieser Studie (Tabellen S1 und S3) in den Journals mit dem höchsten Impact-Faktor in der Endodontie, nämlich dem International Endodontic Journal und dem Journal of Endodontics, veröffentlicht wurden, bestätigt diesen Trend.

Obwohl die vorliegende bibliometrische Analyse wichtige Einblicke und Ideen für zukünftige Forschungen generiert hat, weist sie auch Einschränkungen auf. Erstens wurden die Daten aus fünf Datenbanken extrahiert, und obwohl sie die einflussreichsten Publikationen zum analysierten Thema umfassen, könnte sie nicht die gesamte wissenschaftliche Literatur abdecken. Zweitens war die Datensammlung in dieser Studie auf Forschungsarbeiten und Fallberichte beschränkt. Zukünftige Untersuchungen könnten andere Publikationsarten einbeziehen. Schließlich ist der verwendete Datenauswahlprozess etwas subjektiv, und verschiedene Forscher können unterschiedliche Wahrnehmungen und Interpretationen selbst bei demselben Inhalt haben. Daher versuchte die vorliegende Studie, die subjektiven Wahrnehmungen der Forscher durch multiple Diskussionen zwischen den Autoren zu überwinden.

Fazit

Diese bibliometrische Analyse stellte eine originelle und umfassende Sicht auf den Fortschritt und die Trends der Nutzung der Mikro-CT-Technologie in der endodontischen Forschung dar und ermöglichte auch ein tiefes Verständnis des Entwicklungsprozesses in diesem Bereich über die letzten 25 Jahre. Insgesamt hatten Forschungsstudien, die in hochrangigen endodontischen Fachzeitschriften veröffentlicht wurden, die höchsten Zitationsraten.

Autoren: U. Aksoy, M. Küçük, M. A. Versiani, K. Orhan

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