Herstellung eines Gingivaformers

Es besteht die Meinung, dass wir bei der Lösung von Problemen der Zahnrestaurierung mit Implantaten nicht auf einige Komponenten der Prothese verzichten können oder dass die uns zur Verfügung stehenden Komponenten nicht unseren Bedürfnissen entsprechen, weshalb wir keine optimale Zahnfleischkontur rund um das Zahnfleisch erhalten können implantieren.

Detailliertere Informationen zu diesem Thema finden Sie auf unserer Website.

Beispielsituationen:

1. Im Stadium der Implantationschirurgie verfügen wir über keinen spezifischen Gingivaformer, dessen Eigenschaften den Eigenschaften des Implantats entsprechen.
2. Wir haben ein ähnliches Gingivaformer, dessen Durchmesser und Höhe jedoch kleiner als nötig sind.
3. Schwierigkeiten entstehen, wenn wir eine bestimmte Kontur des Zahnfleisches um das Implantat herum erhalten möchten, die dem wiederhergestellten Zahn entspricht. Wir versuchen auch, personalisierte Gingivaformer zu entwickeln.

Es gibt Situationen, in denen werkseitig hergestellte Gingivaformer nicht in der Lage sind, eine Weichgewebekontur um das Implantat herum wiederherzustellen, die harmonisch und natürlich aussehen würde. Ihre äußeren Parameter stimmen möglicherweise nicht in Länge und Breite überein. Und die richtige Manipulation des Weichgewebes rund um das Implantat vor, während und nach Rehabilitationseingriffen erhöht die Chancen auf eine gute Genesung.

Im zweiten Teil unseres Artikels zeigen wir, wie wir mithilfe der Klebetechnik das Standard-Gingivaformer modifizieren und für unseren Fall besser geeignet machen können.

Reis. 1. 4 Monate nach der Implantation. Wir haben die provisorische Krone vom Nachbarzahn entfernt, um das Weichgewebe besser sehen zu können.

Reis. 2. Wir gehen zum nächsten Schritt über und machen einen kleinen H-förmigen Einschnitt, mehr zum Gaumen hin, um die Verschlussschraube zu entfernen und den Gingivaformer (provisorischen Gingivaformer) zu platzieren, während wir eine kleine Menge Zahnfleisch zur bukkalen Seite bewegen.

Reis. 3. Platzieren Sie den Gummiformer – 3 mm Durchmesser und 3 mm Höhe. BioHorizons-Birmingham-USA.

Reis. 4. Nach dem Einsetzen des Gingivaformers können wir in diesem Bereich eine leichte Ischämie beobachten.

Reis. 5. Dies ist eine vorübergehende, d. h. vorübergehende Ischämie. Um eine Schädigung des Weichgewebes zu vermeiden und eine Anpassung an die Form des Gingivaformers zu ermöglichen, sollte das Einsetzen langsam und mit Ruhepausen erfolgen. Auf diese Weise schädigen wir das umliegende Gewebe nicht.

Reis. 6. Wenn nach dieser Manipulation zwei Wochen vergangen sind, entfernen wir das provisorische Gingivaformer und beginnen mit der Modifizierung.

Reis. 7. Beim Versuch, ein dauerhaftes Abutment einzusetzen, kann es zu einem engen Zahnfleischeingang kommen.

Reis. 8. Es ist äußerst wichtig, durch Anpassen der Form des Gingivaformers einen geeigneten Zahnfleischeingang zu schaffen. Wir werden zunächst mit 50 Mikron Aluminiumoxid sandstrahlen, um eine bessere Verbindung zwischen der Abutmentoberfläche und dem Kompositharz zu erreichen.

Reis. 9. Nachdem das Gingivaformer gereinigt und getrocknet ist, tragen wir eine Schicht hydrophobes und fließfähiges Harz auf und härten es anschließend gründlich aus.

Reis. 10. Mit Diamantbohrern und Gummiköpfen geben wir die endgültige Form.

Reis. 11. Polieren Sie die Oberfläche mit Bürsten und Polierpaste.

Reis. 12. Sobald die endgültige Bearbeitung des Abutments abgeschlossen ist, sterilisieren wir es und befestigen es am Implantat.

Reis. 13. Das Gingivaformer wurde vergrößert, um eine möglichst natürliche Gingivakontur zu erzeugen.

Reis. 14. Wir sehen eine Gewebeischämie im Bereich des eingesetzten Abutments. Wenn diese nicht verschwindet, muss das Abutment verkleinert werden, um mögliche Probleme zu vermeiden.

Reis. 15. Auf den Fotos können wir den Zustand des Zahnfleisches vor und nach dem Einsetzen des Gingivaformers beurteilen. Auf dem „Nachher“-Foto sehen wir, dass es einen erweiterten Zugang gibt, der das Einsetzen des Abutments und die Fixierung der Prothese erleichtert.

Reis. 16. Nachdem die Fixierung abgeschlossen ist, können wir beobachten, wie die Krone und das Weichgewebe eine Einheit bilden.

Abschluss

Unternehmen, die Gingivaformer in einer Fabrik herstellen, stellen diese für den Einbau ihrer eigenen Implantate zur Verfügung. Im Laufe der Jahre haben sie das Design, die Konturen und die Kanten provisorischer Abutments verbessert, um den natürlichen Zahnfleischrand wiederherzustellen. Die Herstellung und Installation dieser Konstruktionen nimmt weniger Zeit in Anspruch. Durch die Modifizierung werkseitiger Abutments mit Kompositharzen können wir jedoch in bestimmten Situationen bessere Ergebnisse erzielen.

Erfahren Sie mehr zu diesem Thema in unserer Online-Lektion Digitales Implantationsprotokoll. Teil 1 .

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