Verschluss des Diastemas ohne Vorbereitung

Nach einer kieferorthopädischen Zahnbehandlung stehen Patienten häufig vor der Notwendigkeit, das Diastema zu schließen, das durch Mikrodentie entsteht. Die Behandlung kann direkte Restaurationen mit modernen Kompositharzen oder indirekte Restaurationen mit Kompositmaterialien, Glaskeramik und neuen Hybridmaterialien umfassen.

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Derzeit können indirekte Wiederherstellungsmethoden in verschiedenen klinischen Fällen eingesetzt werden. Bei kleinen Zähnen ist in den meisten Fällen keine Vorbereitung für die Prothetik erforderlich. Allerdings müssen Sie auf die Einführachse achten, die in den meisten Fällen bukkal verläuft.

Behandlungsmethoden ohne Vorbereitung des Zahngewebes haben erhebliche Vorteile: Erhaltung des natürlichen Zahnschmelzes, Verwaltung und Kontrolle der Zahnfleischkontur sowie Verkürzung der Arbeitszeit.

In diesem Artikel werden moderne Ansätze zur Korrektur von Mikrodentien und zum Schließen der Lücke zwischen den oberen seitlichen Schneidezähnen besprochen.

Zeichnung. 1. Frontalansicht, Ausgangssituation.

Zeichnung. 2. Patient RG hat Mikrodentie der Zähne 1.2 und 2.2, Seitenbiss rechts.

Zeichnung. 3. Die Rotation des Zahns 1.3 ist mit auffälligen Lücken zwischen den Zähnen 1.1, 1.2, 1.3 und einem geraden offenen Biss verbunden.

Zeichnung. 4. Der Patient wandte sich an den Kieferorthopäden, um die aufgeführten Probleme zu lösen.

Zeichnung. 5. Um den korrekten Zahnschluss zu erleichtern, der vom Kieferorthopäden sichergestellt wird, und um ideale Bedingungen für die endgültige Restauration zu schaffen, werden provisorische Kompositkronen für die Zähne 1.2 und 2.2 ohne den Einsatz von Adhäsivtechnologie angefertigt, was deren Erleichterung erleichtert Entfernung nach kieferorthopädischer Behandlung.

Zeichnung. 6. Ansicht nach dem Anbringen provisorischer Kronen (Foto links) und nach deren Entfernung nach einer kieferorthopädischen Behandlung.

Zeichnung. 7. Trema zwischen den seitlichen Schneidezähnen nach kieferorthopädischer Behandlung (links frontal, rechts okklusal gesehen).

Zeichnung. 8. Vergrößerte Ansicht.

Zeichnung. 9. Linke Ansicht, vergrößerte Ansicht.

Zeichnung. 10. Anbringen eines Gesichtsbogens und Anfertigen eines Abdrucks für die anschließende Anfertigung von zwei Veneers an den Zähnen 1.2 und 2.2.

Zeichnung. 11. Lithium-Disilikat-Furniere, gepresst und bemalt.

Zeichnung. 12. Die Farbbeurteilung erfolgt mit speziellen Testpasten. Dieses Material wird auf die Innenfläche des Furniers aufgetragen und simuliert so das Material, das zur Fixierung verwendet wird.

Zeichnung. 13. Anprobe von Veneers, links Frontalansicht, rechts okklusale Ansicht. Beobachten Sie den vollständigen Verschluss des Trema und optimale ästhetische Ergebnisse.

Zeichnung. 14. Zur Isolierung verwenden wir Kofferdam. Endgültiges Einpassen der Veneers und anschließendes Einzementieren nacheinander.

Zeichnung. 15. Detaillierte Einzelheiten des Verfahrens zum Ätzen und Schutz benachbarter Zähne vor Kontamination mit einer transparenten Matrix und anschließendem Teflon. Um die Klebetechnik richtig durchzuführen, wird empfohlen, die bukkale Oberfläche mit 50 Mikrometer starkem Aluminiumoxid zu sandstrahlen und 60 Sekunden lang weiter zu ätzen.

Zeichnung. 16. Verwendung von Universalkleber der neuesten Generation. Seine Konsistenz ist ziemlich viskos, daher polymerisiert es langsamer, aber gleichzeitig mit dem zur Fixierung gewählten Zement. Dadurch werden unnötige Verdickungen bei der Erstellung von Restaurationen vermieden.

Zeichnung. 17. Ätzen Sie die Innenfläche des Veneers 20 Sekunden lang mit Flusssäure an. Nach dem Ätzen und Waschen verwenden wir den gleichen Universalkleber und tragen ihn ohne Polymerisation auf.

Zeichnung. 18. Tragen Sie den ausgewählten Zement auf die Innenfläche des Veneers auf.

Zeichnung. 19. Nach der Zementierung überschüssiges Material entfernen und ausarbeiten.

Zeichnung. 20. Nach der endgültigen Restaurierung.

Zeichnung. 21. Vorher-Nachher-Ansicht.

Zeichnung. 22. Das Lächeln des Patienten nach der Behandlung.

Zeichnung. 23. 1 Monat nach der Restaurierung.

Zeichnung. 24. Den Thread schließen.

Zeichnung. 25. 1 Jahr nach der Behandlung. Es wurde ein sehr gutes Ergebnis erzielt.

Abschluss

Zunehmend werden Behandlungsmethoden entwickelt, die das natürliche Gewebe erhalten. Der Erhalt des zahneigenen Gewebes und seiner individuellen Strukturen sollte eines der Hauptziele bei der Planung der Behandlung ästhetischer und funktioneller Mängel sein.

Über die Besonderheiten der Mikropräparation der Approximalzone für Keramikveneers im Webinar Keramikveneers. Merkmale der Vorbereitung .

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