Частые ошибки при лечении аномалий прикуса класса II.

У взрослых пациентов аномалии прикуса класса II не исправляются сами по себе. Скелетная система при аномалиях класса II формируется в детском возрасте и остается в таком состоянии до половозрелости, если не применять ортодонтическое лечение. Несколько авторов уже обсуждали взаимосвязь первичной характеристики дизокклюзии с эффективностью ортодонтического лечения и стабильность его результатов. Как правило, ортодонтическое лечение занимает длительное время и включает в себя применение сложных методов, которое обычно приводит к хорошим результатам. Однако эти результаты могут быть в разной степени омрачены рецидивом после снятия ортодонтических аппаратов и ретейнеров. Такой рецидив включает в себя скученность зубов, появление межзубных промежутков, возврат к патологии прикуса в трансверзальной либо вертикальной плоскостях, а также потерю межбугорковых контактов между молярами. Ортодонтические изменения позиции первых постоянных моляров имеют большую тенденцию к рецидиву. Некоторые авторы утверждают, что смещения моляров у взрослых происходят всегда в сторону класса II. Это небольшие изменения, которые происходят независимо от первоначального типа дизокклюзии и вида лечения. Другие авторы считают, в долгосрочной перспективе степень такого рецидива при смещении моляров, резцов и интеркуспидация группы задних зубов имеют всё-таки важное значение. Настоящая проблема заключается в том, что мы не знаем истинной этиологии аномалий прикуса класса II. Если бы у нас было понимание хотя бы морфологических характеристик аномалий прикуса, мы могли бы знать, что необходимо изменить в лечении наших пациентов (как взрослых, так и детей) от аномалии класса II до стабильного класса I, одновременно корректируя и скелетную форму класса II. Одними из частых ошибок при лечении Класса II являются неправильный диагноз, неправильная работа с лицевой дугой, экстракция премоляров и применение эластической тяги по II классу.